В большинстве случаев содержимое полостей распада стерильно, но иногда оно может инфицироваться, в таких случаях клиническая картина может напоминать абсцесс печени и требовать срочного оперативного вмешательства. Если узел альвеококка, в котором образовалась полость распада, удалить полностью невозможно, а операция кускования вследствие центрального его расположения нецелесообразна, приходится проводить кавернотомию и дренирование полости с последующим введением паразитотропных средств через дренажную трубку
Алгоритм оперирования печени
При небольших неглубоких разрывов печени для организации сшивания используют П-образные стежки, подшивая их наперекор по отношению к кровеносным сосудам и желчным проходам печёнки. Умышленно для нашивки строчков на стенки печени утилизируют викриловую нить или кетгутовый материал № 5 на нетравматичной игле. Ежели же атравматического материала недостаёт, есть вероятность употребления кругловатой операционной иглы с нитью № 4 либо № 7. Применять остаточный композит для соединений и нашивка соединений на ткани печёнки запрещено, оттого что в данном случае возникает длительный воспалительный процесс и больно часто абсцедирование, какое требует еще одного вмешательства хирурга и устранения послеоперационных швов, какая является чужеродным материалом.
Во время трещин печеночного покрова углублённостью больше 6 см. выполняют иссечение оболочки и удаление нежизнеспособных участков ткани, а вслед за этим на две грани нарушения укладывают рассасывающиеся Г-образные швы, выполняя пропуск от края ранения не меньше чем на 4 см. В следствии этого остаток нарушения и желчной полости конечности нарушения склеивают прослойным совмещением непрерывных или Г-подобных швов, скрещивая чёрты рассасываемых налеганий (ставя отступ от краев раны не менее чем на 3 см) и используя их для ослабления нагрузки на не сильный слой печени. Швы необходимо натягивать бережно, дабы не дать им прорезаться. Дабы это выполнить помощник хирурга двумя руками пытается наиболее близко приблизить края разрыва. В момент осуществления прореза рассасываемых ниток под них подбрасываются неестественные рассасывающиеся материи. Если появляется недопустимость стягивания краев повреждения или при прорезке ниток дефект материи укладываются тампоном и узлы укрепляют сверх этой пряди.
назад далее