Атлас операций на печени
Предварительные замечания об анатомическом строении печени
За
два последние десятилетия достигнут значительный прогресс в изучении анатомии
печени. Благодаря работам отечественных (В. С. Шапкин, С. А. Боровков, А. М.
Нечунаев, и др.) и зарубежных (Couinaud, Reifferscheid, Gans, Hjorstjo, и др.)
исследователей, изучавших внутриорганную анатомию сосудов и протоков, долевое и
сегментарное деление печени, была открыта новая глава в данном разделе
хирургии и анатомии. Малый объем книги исключает возможность систематического
описания хирургической анатомии печени, которое читатель может найти в соответствующих
руководствах
Многослойные повреждения печени
В случае закрытой контузии печёнки обнаруживаются самые разные изъяны печени - от небольшого срыва независимого окончания до нарушения целостности внутреннего органа человека на участке (с разнообразным уровнем выживаемости). Наиболее часто проявляются атипичной формы срывы капсулы и паренхим с истеканием венозной крови и желчи (66 - 75 %). Увеличение численности нескольких частей, напротив, фиксируется только в 3 - 2 случаях, и довольно часто во время внутренней контузии брюшного отдела оперирующий врач встречает большие подкапсульные ушибы, которые есть разрывом перегородок с сохранившейся оболочкой (22 - 26 %). Нижние гематомы, выглядят как флюктуирующие плоские формировки тусклого окраса, какие располагаются под капсулой Глиссона. Из-за крупной возможности многослойного прорыва подобные кровоподтеки следует опустошить, осуществляя кровоизлияние одним из написанных методов. Особую форму скрытой контузии печени являют собой внутрипеченочные травмы (11 - 15 процентов), какие проблемно узнать даже при чревосечении, оттого что наружная конструкция печени в состоянии не меняться. Окольными данными внутрипеченочного травмирования может быть районы гемостаза бордового цвета или самая крупная звездообразная щель поверхности.
У нас на сайте самые престижные мобильные телефоныдалее