Прогресс, достигнутый в медицине критических состояний к 70-м годам XX века, положил начало принципиально новому подходу в трактовке и оценке тяжести патологического процесса и взаимообусловленного прогрессирования органной несостоятельности. Под MODS понимают тяжелую неспецифическую стресс-реакцию организма, недостаточность двух и более функциональных систем, универсальное поражение всех органов и тканей организма агрессивными медиаторами критического состояния с временным преобладанием симптомов органной недостаточности: легочной, сердечной, почечной и т
Хирургические вмешательства при закрытой травме печени
В случае замкнутой травмы печени обнаруживаются наиболее неодинаковые уроны печени - от небольшого повреждения независимого края до разрыва органа человека на участке (с разным значением урона). Наиболее часто проявляются атипичной формы срывы поверхности и хлоренхим с истеканием крови и секреты (67 - 76 процентов). Увеличение количества нескольких частей, напротив, устанавливается лишь в 1 - 2 происшествиях, и довольно часто во время закрытой контузии брюшного отдела хирург выявляет большие подслойные нарушения, являющиеся разрывом паренхим с уцелевшей капсулой (20 - 25 %). Нижние гематомы, выглядят как флюктуирующие уплощенные формировки тусклого окраса, которые располагаются под капсулой Глиссона. Вследствие крупной вероятности многоуровневого нарушения эдакие кровоподтеки нужно выпустить, осуществляя кровоизлияние одним из приведенных путей. Особую конфигурацию закрытой контузии печени - это внутрипеченочные ранения (12 - 15 %), каковые проблемно диагностировать даже при чревосечении, по причине того, что внешняя форма печени в состоянии не изменяться. Неявными показателями внутрипеченочного травмирования в силах быть части кровоизлияния красного оттенка или наиболее большая звездообразная щель поверхности.
назад далее