ИД выполнялся до 4 раз в сутки путем введения в просвет кишечника через интубационный зонд 500 мл физиологического раствора с последующей эвакуацией его шприцом Жане. ЭС проводилась 3-4 раза в сутки и заключалась во введении в интубационный зонд 50 г энтеросгеля на 400 мл физиологического раствора с экспозицией в 1 час и последующей эвакуацией. СДК выполнялась у тяжелых больных (количество баллов по шкале APACHE II более 20, наличие ACS) и заключалась в однократном введении
Методики оперирования печени
При маленьких поверхностных повреждений печени для организации гемостаза используют П-образные стежки, подшивая их параллельно венам и желчным выходам печёнки. Умышленно для накладки швов на стенки печени употребляют викриловый материал или кетгутовую нить № 4 на противотравматической игле. Если же атравматический материал отсутствует, существует возможность применения округлой иглы с нитью № 4 или № 3. Употреблять нерассасываемый композит для швов и наложение соединений на поверхности печени под запретом, потому что в данном типе возникает продолжительный воспалительный процесс и очень часто абсцесс, какое приводит к нужде еще одного процесса врачебного вмешательства и устранения швов, каковая есть инородным предметом.
В случае трещин полости печёнки масштабностью более 5 см. осуществляют разъединение поверхности и удаление мертвых участков поверхности, а за этим на обе стороны апраксии кладут рассасываемые Г-подобные стежки, делая пробел от края раны не меньше чем на 3 см. В следствии этого остаток гемостаза и желчного протока фрагмента дефекта связывают прослойным совмещением непрерывных либо Г-образных стежков, пересекая чёрты рассасывающихся интерференций (делая отступ от границ раны не менее чем на 2 сантиметра) и применяя их для снижения нагрузки на не сильный район печёнки. Соединения нужно натягивать тщательно, дабы не позволить им прорезаться. Чтоб это исполнить поддержка оперирующего врача обеими руками пытается наиболее близко сблизить концы обрыва. В случае реализации разрыва рассасываемых ниток под них подшиваются ненатуральные рассасывающиеся швы. Если образуется недопустимость сближения концов повреждения или при прорезывании нитей дефект ткани укладываются затычкой и узелки крепят поверх данной нити.
назад далее