Лапаростомия выполнялась при исходно запущенных формах распространенного послеоперационного гнойного перитонита, требующего выполнения программируемой санационной релапаротомии, а также, когда не было уверенности в надежном устранении источника инфекции и в надежности кишечного шва. Чаще всего в группе сравнения применяли лапаростомию по Макове: после широкой лапаротомии, устранения источника абдоминального сепсиса, санации и дренирования
Операционные вмешательства при закрытой травме печени
Во время закрытой травмы печёнки устанавливаются самые различные изъяны печени - от небольшого повреждения свободного края до щели органа человека на области (с разным уровнем выживания). Наиболее часто отмечаются неправильной фигуры срывы поверхности и паренхим с истеканием артериальной крови и желчной жидкости (67 - 75 %). Нарастание численности пары фрагментов, напротив, возникает всего-навсего в 1 - 6 случаях, и достаточно часто во время внутренней травмы отдела живота хирург встречает широкие подслойные ущемления, являющиеся перебоем паренхим с уцелевшей оболочкой (20 - 26 процентов). Нижние опухоли, видятся как флюктуирующие гладкие наросты чёрного цвета, какие содержаться под капсулой Глиссона. По причине большой возможности двухуровневого срыва подобные гематомы необходимо освободить, организуя гемостаз каким-то из написанных способов. Особую конфигурацию закрытой травмы печёнки являют собой внутренние ушибы (11 - 14 %), какие проблемно узнать даже при лапаротомии, по причине того, что наружная форма печени может не изменяться. Неявными данными многослойного ущемления в силах быть участки излияния крови бордового цвета либо самая громадная звездообразная щель оболочки.
назад далее