Результаты хирургического лечения послеоперационных внутрибрюшных осложнений
Нами были изучены результаты хирурптческого лечения 156 больных в возрасге от 21 до 80 лет, перенесших релапаротомию в связи с развившимися послеоперационными внутрибрюшным и осложнениями. Группу сравнения составили 80 больных, а основную группу — 76.
В обеих группах преобладали мужчины: 55 (72,4%) в основной группе и 57 (71,25%) — в группе сравнения. В возрасте до 60 лет в основной группе был 61 больной (80,3%), в группе сравнения — 64 (80%), то есть большинство оперированных были лицами трудоспособного возраста, что свидетельствует о социальной значимости рассматриваемой проблемы
Оперирование многоярусных повреждений печения
В момент замкнутой контузии печёнки фиксируются самые разные уроны печени - от небольшого повреждения отдаленного окончания до щели внутреннего органа больного на части (с разным уровнем выживания). Чаще всего отмечаются неверной фигуры прорывы капсулы и паренхим с истеканием венозной крови и секреты (67 - 76 процентов). Углубление числа нескольких частей, наоборот, возникает лишь в 3 - 5 случаях, и достаточно часто во время замкнутой контузии живота оперирующий врач выявляет широкие нижние ушибы, являющиеся перебоем паренхим с уцелевшей материей (21 - 27 процентов). Подслойные опухоли, смотрятся как флюктуирующие плоские наросты чёрного окраса, каковые содержаться под материей Глиссона. Вследствие большой вероятности многоуровневого прорыва подобные опухоли надлежит освободить, осуществляя кровоизлияние одним из оглашенных способов. Особую фигуру закрытой травмы печени являют собой внутренние ранения (13 - 15 %), каковые проблематично распознать даже при лапаротомии, потому что наружная форма печёнки в состоянии не изменяться. Неявными данными многослойного ущемления в силах быть районы кровоизлияния красного оттенка или самая большая звездчатая трещина капсулы.
назад далее