Заболевания пищеварительного тракта

Первые сообщения о повышенном внутрибрюшном давлении (ВБД) относятся ко второй половине XIX века, когда Маггеу и Burt продемонстрировали его влияние на респираторную функцию ор­ганизма (цит. по J. Мс Nelis et al, 2002). Исследования, проведен­ные в США и Западной Европе, позволили уточнить этиологию, патогенез, клиническую картину, диагностику и лечение синдрома высокого ВБД, ассоциированного с синдромом MODS, получивше­го название «Abdominal Compartment Syndrome» (ACS)

Операции при повреждении печени

При небольших легких повреждений печёнки для предприятия гемостаза используют П-образные соединения, пришивая их параллельно артериям печени и желчным протокам печёнки. Намеренно для нашивки швов на стенки печени применяют викриловую нить либо кетгутовую нить № 5 на нетравматичной операционной игле. Ежели же атравматического материала нет в наличии, есть возможность применения округлой иглы с ниткой № 4 или № 8. Употреблять плотный композит для швов и нашивка соединений на ткани печёнки запрещено, оттого что в этом типе возникает долгий процесс нагноения и очень часто катарат, какое требует добавочного вмешательства хирурга и снятия послеоперационных швов, какая является чужеродным предметом.

В случае трещин полости печёнки углублённостью более 6 см. осуществляют рассечение оболочки и устранение мертвых участков поверхности, а вслед за этим на обе грани повреждения накладывают рассасывающиеся Г-образные соединения, осуществляя пропуск от грани увечья не менее чем на 2 сантиметра. После этого край кровоизлияния и желчестаза фрагмента ущемления соединяют слоистым наложением постоянных либо Г-подобных соединений, пересекая районы рассасывающихся наложений (осуществляя отступ от границ рассечения не менее чем на 3 см) и употребляя их для понижения груза на истощённый покров печени. Швы следует натягивать бережно, дабы не дать им прорезаться. Чтоб это исполнить ассистент хирурга двумя руками пробует по максимуму приблизить края обрыва. В случае исполнения разреза гемостатических линий под них подшиваются ненатуральные уничтожающиеся материи. Если появляется невозможность стягивания окончаний увечья либо при прорезывании линий дефект материи тампонируются затычкой и узелки крепят поверх этой нити.