Заболевания пищеварительного тракта

Среди послеоперационных осложнений следует различать со­стояния, для разрешения которых необходимо оперативное лечение или применение консервативной тактики. При ряде осложнений показана повторная операция — релапаротомия, а при других — интенсивное медикаментозное лечение.

Общепризнанным является понятие «релапаротомия», как повторное чревосечение, проводимое в экстренном или отсрочен­ном порядке по абсолютным или жизненным показаниям в связи с прогрессированием заболевания или осложнением, возникшим после первичного вмешательства (В

Многослойные повреждения печени

В случае внутренней контузии печёнки обнаруживаются самые разные изъяны печени - от мелкого срыва независимого окончания до разрыва печени больного на участке (с различным уровнем выживания). Наиболее часто проявляются атипичной фактуры перебои поверхности и хлоренхим с утечкой венозной крови и желчной жидкости (65 - 76 %). Нарастание численности пары сегментов, напротив, устанавливается лишь в 1 - 2 происшествиях, и частенько во время внутренней контузии живота врач находит широкие подслойные ушибы, которые есть разрывом перегородок с нормальной материей (22 - 25 процентов). Подкапсульные опухоли, видятся как флюктуирующие гладкие формировки чёрного раскраски, каковые располагаются под оболочкой Глиссона. По причине крупной вероятности двухуровневого нарушения эдакие кровоподтеки надлежит опустошить, осуществляя гемостаз каким-то из приведенных путей. Особую форму закрытой травмы печёнки являют собой внутрипеченочные ушибы (11 - 14 процентов), которые проблематично распознать даже при чревосечении, потому что наружная форма печени в силах не видоизменяться. Косвенными показателями внутрипеченочного ушиба в состоянии быть участки кровоизлияния тёмно-красного оттенка либо наиболее громадная звездообразная расщелина капсулы.