также связанных с ним цитокинов (в частности, IL-1 и IL-8) к интактным ЭК, приводит к потере базальной антикоагулянтной активности и вызывает индукцию новых прокоагулянтных и про-тромбогенных функций, а сами TNFa и IL-1 обладают способностью подавлять экспрессию тромбомодулина и образование активированного протеина С (М. P. Bevilacqua et al., 1986). Эксперименты показали, что активированный протеин С защищает от летальных инфузий Е. coli, в то время как его блокирование моноклональны-ми антителами приводило к гибели животных, которым вводились сублетальные дозы Е. coli (F
Хирургические вмешательства при закрытой травме печени
Во время закрытой контузии печёнки фиксируются наиболее неодинаковые ущербы печени - от мелкого прорыва независимого конца до разрыва внутреннего органа пациента на части (с разнообразным уровнем выживания). Наиболее часто отмечаются атипичной фактуры прорывы поверхности и паренхим с истеканием артериальной крови и желчи (67 - 77 процентов). Углубление количества нескольких фрагментов, напротив, устанавливается лишь в 3 - 6 происшествиях, и частенько во время закрытой контузии брюшного отдела хирург встречает обширные подкапсульные ущемления, которые есть нарушением хлоренхим с нормальной капсулой (20 - 27 процентов). Подслойные опухоли, смотрятся как флюктуирующие плоские образования тёмного окраса, которые находятся под материей Глиссона. Вследствие крупной возможности двухуровневого срыва эдакие опухоли надлежит выпустить, осуществляя гемостаз каким-то из оглашенных методов. Особенную форму закрытой контузии печёнки - это внутренние ушибы (13 - 14 %), какие трудно диагностировать даже при лапаротомии, по причине того, что наружная конструкция печёнки может не изменяться. Непрямыми данными внутрипеченочного травмирования может быть районы кровоизлияния тёмно-красного оттенка или наиболее крупная звездообразная щель поверхности.
назад далее