Заболевания пищеварительного тракта

Оперативное вмешательство при распространенном гнойном перитоните осуществляется под общим обезболиванием в услови­ях искусственной вентиляции легких.

В лечении гнойного перитонита главная роль принадлежит мест­ным лечебным мероприятиям, а именно — в полном объеме вы­полненной хирургической операции. Весь комплекс современных мер интенсивной терапии (инфузионно-трансфузионная терапия с форсированным диурезом, эфферентные методы детоксикации, антибактериальная и иммунокорригирующая терапия и др.) игра­ет хотя и чрезвычайно важную, но все-таки вспомогательную роль и сам по себе не способен привести к выздоровлению.

Хирургические вмешательства во время ущемления печени

При малых легких трещин печени для организации остановки крови используют П-подобные швы, подшивая их параллельно венам и желчным протокам печени. Умышленно для подшивки швов на стенки печёнки употребляют викрил или кетгут № 5 на атравматической операционной игле. В случае если же атравматического материала нет в наличии, есть вероятность применения кругловатой иголки с нитью № 4 или № 7. Применять остаточный композит для стежков и нашивка стежков на ткани печени под запретом, по причине того, что в этом случае фиксируется длительный процесс нагноения и очень часто абсцедирование, какое вынуждает еще одного процесса операционного вмешательства и изъятия швов, какая является чужеродным объектом.

В случае разрывов покрова печени масштабностью более 5.5 см. осуществляют разъединение оболочки и удаление нежизнеспособных частей поверхности, а вслед за этим на две грани повреждения накладывают гемостатические Г-образные соединения, осуществляя пробел от грани раны не менее чем на 2 сантиметра. За этим край нарушения и желчестаза конечности ущемления совмещают слоистым перекрытием беспрерывных либо Г-подобных швов, рассекая районы рассасываемых интерференций (осуществляя пробел от закраин рассечения не меньше чем на 2 сантиметра) и применяя их для ослабления загрузки на истощённый район печёнки. Стежки нужно подтягивать тщательно, чтобы не позволить им прорезаться. Дабы это реализовать помощник хирурга парой рук пытается наиболее близко приблизить концы обрыва. В момент реализации прореза гемостатических нитей под них подбрасываются неестественные опадающие ткани. Если возникает недостижимость стягивания концов раны или при прорубании ниток нарушение ткани укладываются тампоном и узелки крепят сверху данной пряди.