Заболевания пищеварительного тракта

На сегодняшний день целесообразность и необходимость пред­операционной подготовки при распространенном гнойном пери­тоните доказана и не является предметом дискуссий. По данным В. Т. Зайцева и соавт. (1989), А. А. Шалимова и соавт. (1991), предва­рительная предоперационная подготовка снижает летальность при перитоните на 10-15%. Ее характер, интенсивность и длительность определяются распространенностью процесса, его стадией и степе­нью выраженности интоксикационного синдрома.

Подготовка включает в себя

Операции на печени при ранениях

Во время малых поверхностных трещин печени для организации остановки крови употребляют П-образные стежки, пришивая их поперек по отношению к кровеносным сосудам и желчным протокам печени. Умышленно для нашивки швов на стенки печёнки утилизируют викриловый материал или кетгутовый материал № 6 на нетравматичной иголке. Если же атравматический материал отсутствует, существует вероятность использования кругловатой иголки с нитью № 4 или № 8. Применять остаточный материал для стежков и нашивка стежков на поверхности печёнки не разрешается, по причине того, что в этом виде фиксируется долгий процесс нагноения и больно часто абсцедирование, какое требует еще одного процесса врачебного вмешательства и снятия шовной ткани, которая является чужеродным материалом.

Во время трещин покрова печени масштабностью больше 5 сантиметров исполняют рассечение оболочки и удаление омертвевших участков поверхности, а вслед за этим на две грани апраксии накладывают рассасываемые Г-образные соединения, выполняя пробел от грани увечья не менее чем на 3 см. После этого остаток гемостаза и желчестаза фрагмента ущемления связывают прослойным наложением беспрерывных либо Г-подобных соединений, скрещивая районы рассасываемых интерференций (осуществляя пробел от краев рассечения не меньше чем на 2 см) и применяя их для ослабления груза на истощённый слой печени. Стежки следует подтягивать тщательно, чтоб не позволить им прорезаться. Чтоб это осуществить поддержка врача парой рук силится наиболее близко сблизить окончания разрыва. В случае проведения прореза рассасывающихся ниток под них подшиваются неестественные исчезающие ткани. Если образуется невозможность приближения краев повреждения или при прорубании линий нарушение плоскости укладываются затычкой и узелки фиксируют сверху этой пряди.