аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы, удельный вес которых среди выделенной микрофлоры составлял до 52,8% (И. Т. Васильев и соавт., 1991; Е. Г. Григорьев и соавт., 1991; Ю. А. Давидов и соавт., 1991; С. А. Дадвани и соавт., 1990; Е. С. Кулешов, 1991; А. В. Леванов и соавт., 1993; О. Е. Луцевич и соавт., 1990; Н. С. Плоткина и соавт., 1985; Т. Ж. Султанбаев и соавт., 1985; R. L. Nichols et al., 1993; В. Risti et al., 1994). Чаще всего встречаются ассоциации бактероидов с энтеробактериями (42,8%), реже — ассоциации эу-бактерий и клостридий с аэробами (Ш. И. Каримов и соавт., 1989) и существенно реже наблюдаются смешанные инфекции только из анаэробов (М. Н. Зубков и соавт., 1998).
Способы хирургического вмешательства при ущемлении печени
Во время маленьких легких разрывов печёнки для организации сшивания употребляют П-образные швы, подшивая их поперек по отношению к кровеносным сосудам и желчным выходам печени. Специально для накладки строчков на оболочки печени используют викрил либо кетгутовую нить № 5 на нетравматичной операционной игле. Если же атравматического материала нет в наличии, существует вероятность употребления округлой иголки с ниткой № 5 или № 8. Употреблять плотный композит для стежков и наложение швов на ткани печёнки под запретом, потому что в этом виде возникает продолжительный воспалительный процесс и очень часто абсцедирование, которое вынуждает дополнительного процесса врачебного вмешательства и изъятия послеоперационных швов, каковая есть чуждым материалом.
В момент трещин печеночного покрова масштабностью больше 6 сантиметров выполняют рассечение поверхности и снятие нежизнеспособных участков ткани, а вслед за этим на две области нарушения кладут рассасываемые Г-образные стежки, делая пропуск от стороны увечья не менее чем на 2 сантиметра. За этим достижение нарушения и желчной полости конечности ущемления соединяют слоистым перекрытием беспрерывных или Г-подобных соединений, пересекая чёрты гемостатических наложений (ставя просвет от краев раны не менее чем на 2 сантиметра) и употребляя их для снижения загрузки на слабый покров печёнки. Соединения нужно натягивать бережно, чтоб не позволить им прорезаться. Чтоб это осуществить помощник оперирующего врача двумя руками силится максимально приблизить края разрыва. Во время исполнения разрыва рассасывающихся ниток под них подбрасываются искусственные уничтожающиеся ткани. В случае если происходит недопустимость сближения окончаний повреждения либо при прорезе линий разрыв ткани укладываются затычкой и узелки фиксируют сверх данной нити.
назад далее