, 1991). Критериями окончания программы санаций и возможности закрытия брюшной полости, как считают авторы, являются: нормализация температуры тела; стабилизация показателей — критериев эндо-токсикоза; нормализация лейкоцитарной формулы крови; восстановление активной перистальтики кишечника; отсутствие гнойного отделяемого из брюшной полости; очищение петель кишечника от фибринозных наложений (С. А. Дадвани и соавт., 1990; А. С. Никоненко и соавт., 1991).
Важным аспектом завершения оперативного вмешательства при перитоните является ушивание лапаротомной раны
Операции при закрытой травме печени
Во время замкнутой контузии печёнки обнаруживаются самые различные изъяны печени - от небольшого прорыва свободного края до щели печени больного на участке (с разнообразным значением выживания). Чаще всего отмечаются неверной фактуры прорывы оболочки и паренхим с утечкой крови и желчи (65 - 77 процентов). Повышение численности пары сегментов, напротив, возникает лишь в 4 - 6 случаях, и достаточно часто во время закрытой травмы брюшного отдела врач встречает обширные подслойные нарушения, являющиеся нарушением паренхим с сохранившейся оболочкой (20 - 27 процентов). Нижние опухоли, смотрятся как флюктуирующие гладкие формировки тусклого окраса, каковые содержаться под оболочкой Глиссона. По причине крупной возможности многоуровневого срыва эдакие опухоли необходимо освободить, организуя гемостаз одним из оглашенных способов. Особенную конфигурацию закрытой контузии печени являют собой многослойные ранения (11 - 16 процентов), какие проблемно идентифицировать даже при лапаротомии, по причине того, что лицевая конструкция печёнки может не меняться. Окольными симптомами внутреннего травмирования в силах быть участки гемостаза тёмно-красного цвета или наиболее крупная звездообразная щель капсулы.
назад далее