На следующем этапе исследований было показано, что не сам эндотоксин, а белки (TNF и IL-1), выделяемые стимулированными макрофагами, определяли в дозозависимой манере клинические и лабораторные признаки интоксикации. Таким образом, были выявлены вещества, приводящие к формированию интоксикационного синдрома, связанного с генерализованной воспалительной реакцией организма на бактериальную инфекцию. Одновременно с этим стало ясно, что запуск эндогенной интоксикации напрямую связан с количеством бактерий, вызывающих воспаление
Многослойные повреждения печени
Во время закрытой контузии печени обнаруживаются наиболее различные изъяны печени - от мелкого прорыва отдаленного конца до разрыва печени человека на части (с разнообразным уровнем выживания). Чаще всего обнажаются атипичной фигуры прорывы поверхности и хлоренхим с истеканием крови и желчной жидкости (66 - 77 %). Увеличение численности нескольких фрагментов, напротив, возникает лишь в 4 - 6 происшествиях, и достаточно часто во время внутренней контузии живота хирург находит большие подкапсульные нарушения, являющиеся разрывом паренхим с нормальной материей (21 - 27 процентов). Подкапсульные опухоли, выглядят как флюктуирующие уплощенные наросты тёмного раскраски, каковые находятся под материей Глиссона. Вследствие огромной вероятности многослойного прорыва подобные кровоподтеки необходимо выпустить, осуществляя гемостаз каким-то из оглашенных путей. Особенную конфигурацию внутренней травмы печёнки являют собой многослойные травмы (11 - 14 процентов), какие проблемно распознать даже при чревосечении, потому что лицевая конструкция печени в силах не меняться. Непрямыми показателями внутреннего ушиба может быть части гемостаза бордового цвета либо наиболее громадная звездчатая расщелина поверхности.
назад далее