Пусковым механизмом возникновения бактериемии является избыточная колонизация тонкой кишки бактериальной флорой фекального типа с последующей транслокацией ее представителей через измененную слизистую оболочку тонкого кишечника в лимфатическое и кровеносное русло.
Гемомикроциркуляторные нарушения в стенке тонкой кишки приводят к развитию тканевой гипоксии, нарастающей по мере прогрессирования перитонита, что также способствует транслокации микроорганизмов. Патогенетическую основу гипоксии кишечной стенки составляют нарушения внешнего дыхания, системной гемодинамики, микроциркуляции и метаболизма (А
Многоуровневые повреждения печени
В случае внутренней травмы печени фиксируются самые разные ущербы печени - от небольшого повреждения отдаленного окончания до щели внутреннего органа человека на части (с разнообразным уровнем урона). Наиболее часто отмечаются атипичной формы перебои поверхности и паренхим с вытеканием артериальной крови и желчи (67 - 75 %). Увеличение количества нескольких сегментов, иначе, возникает всего-навсего в 3 - 5 случаях, и достаточно часто во время внутренней травмы живота оперирующий врач выявляет обширные нижние ушибы, которые есть нарушением хлоренхим с нормальной капсулой (21 - 26 процентов). Нижние опухоли, смотрятся как флюктуирующие уплощенные образования тусклого окраса, каковые располагаются под оболочкой Глиссона. Из-за огромной вероятности многослойного нарушения такие опухоли надлежит выпустить, выполняя гемостаз каким-то из оглашенных методов. Особенную форму скрытой контузии печени являют собой внутренние травмы (13 - 16 процентов), каковые проблематично диагностировать даже при чревосечении, по причине того, что наружная фигура печени в состоянии не изменяться. Окольными симптомами внутрипеченочного ущемления в состоянии быть районы гемостаза красного цвета либо наиболее крупная звездчатая щель капсулы.
назад далее