, 1960], общие посттравматические реакции [Теодореску-Ексарку И., 1972], первая стадия травматической болезни [Дерябин И. И. и др., 1980]. Важное значение при травме имеет размозжение клетчатки, мышц, эритроцитов, приводящее к гемолизу, повреждению почечных канальцев, жировой эмболии сосудов. Существенная роль принадлежит также патологическим сдвигам, обусловленным тяжелым болевым синдромом, токсемией, переохлаждением, лучевым поражением и другими факторами, нередко сопутствующими травме [Петров И
Операционные вмешательства при закрытой травме печени
Во время закрытой травмы печени устанавливаются самые разные уроны печени - от небольшого повреждения независимого края до нарушения целостности внутреннего органа пациента на участке (с разнообразным уровнем урона). Наиболее часто отмечаются неверной формы перебои поверхности и паренхим с утечкой венозной крови и желчи (66 - 77 процентов). Нарастание количества пары частей, наоборот, устанавливается всего-навсего в 4 - 5 происшествиях, и довольно часто во время замкнутой контузии брюшного отдела оперирующий врач выявляет большие подкапсульные нарушения, которые есть нарушением паренхим с сохранившейся материей (21 - 25 процентов). Нижние кровоподтеки, выглядят как флюктуирующие гладкие формировки тусклого цвета, какие находятся под оболочкой Глиссона. По причине большой возможности многоуровневого нарушения эдакие гематомы следует освободить, выполняя гемостаз любым из приведенных методов. Особую форму закрытой травмы печени - это внутрипеченочные ушибы (11 - 14 процентов), какие проблемно распознать даже при лапаротомии, по причине того, что внешняя фигура печёнки может не видоизменяться. Косвенными показателями внутрипеченочного ушиба в состоянии быть части гемостаза бордового оттенка либо наиболее крупная звездообразная расщелина поверхности.
назад далее