Кровотечения при опухолях желудка
Опухоли желудка являются довольно частой причиной желудочных кровотечений. По данным А. И. Горбашко (1974), среди всех желудочно-кишечных кровотечений геморрагии опухолевой природы занимают второе место по частоте и встречаются в 17,42% случаев, при этом опухоли желудка были причиной желудочных кровотечений в 12,5% случаев. По нашим данным, кровотечения при опухолях желудка встретились в 11,57% случаев желудочно-кишечных кровотечений.
Клиника и лечение желудочных кровотечений при доброкачественных опухолях желудка
Желудочные кровотечения
Методики оперирования печени
Во время небольших легких повреждений печёнки для организации остановки крови употребляют П-образные швы, подшивая их параллельно основным сосудам печени и желчным проходам печёнки. Специально для подшивки швов на стенки печёнки употребляют викриловую нить или кетгутовую нить № 4 на атравматической иголке. Если же атравматического материала нет в наличии, есть возможность применения закругленной иглы с нитью № 5 или № 3. Употреблять плотный материал для швов и наложение швов на ткани печёнки запрещено, потому что в этом случае возникает длительный процесс нагноения и больно часто абсцесс, какое приводит к нужде еще одного процесса врачебного вмешательства и изъятия послеоперационных швов, которая является инородным материалом.
Во время трещин покрова печени углублённостью больше 5.5 см. выполняют разъединение оболочки и снятие мертвых фрагментов материи, а за этим на две стороны апраксии кладут рассасывающиеся Г-образные соединения, выполняя пропуск от грани раны не меньше чем на 4 сантиметра. В следствии этого край гемостаза и желчестаза обрезка нарушения склеивают промежуточным совмещением постоянных или Г-образных стежков, рассекая линии гемостатических интерференций (делая пробел от краев раны не меньше чем на 3 сантиметра) и употребляя их для ослабления груза на слабый район печёнки. Соединения необходимо подтягивать бережно, чтобы не разрешить им прорезаться. Чтоб это осуществить поддержка оперирующего врача обеими руками силится максимально сблизить окончания разрыва. В момент осуществления разреза рассасываемых линий под них подбрасываются искусственные исчезающие ткани. Ежели образуется невозможность приближения концов увечья либо при прорезе нитей нарушение материи укладываются пробкой и узелки фиксируют сверху этой нити.
назад далее