кровотечениями, больные с геморрагическими осложнениями острых и хронических гастродуоденальных язв составили 66,0%, рак желудка, осложнившийся кровотечением, был выявлен в 10,9% наблюдений. У 51 больного (8,4%) источником геморрагии было расширение вен пищевода вследствие портальной гипертензии. В 27 наблюдениях (4,4%) установлен геморрагический гастрит. У остальных больных причиной кровотечения послужили прочие заболевания.
Преобладание язвенных желудочно-кишечных кровотечений, составляющих до 59—75% от всех геморрагических осложнений при заболеваниях пищеварительного тракта, отмечается в работах многих авторов [Кальченко И. И., 1963; Луцевич Э. В., 1963; Юдин С. С, 1965;
Многоуровневые повреждения печени
Во время внутренней контузии печёнки обнаруживаются наиболее неодинаковые ущербы печени - от мелкого повреждения отдаленного края до разрыва органа человека на участке (с различным уровнем выживания). Зачастую обнажаются атипичной фактуры срывы капсулы и перегородок с утечкой артериальной крови и секреты (65 - 76 %). Углубление числа пары частей, наоборот, устанавливается лишь в 1 - 5 случаях, и достаточно часто во время замкнутой травмы живота хирург находит широкие подслойные нарушения, являющиеся разрывом перегородок с уцелевшей оболочкой (20 - 25 %). Нижние гематомы, смотрятся как флюктуирующие уплощенные формировки чёрного окраса, которые находятся под капсулой Глиссона. По причине огромной вероятности двухуровневого нарушения такие кровоподтеки нужно выпустить, организуя гемостаз каким-то из приведенных путей. Особенную фигуру скрытой контузии печёнки - это внутренние ушибы (13 - 15 %), которые проблематично распознать даже при лапаротомии, потому что внешняя фигура печёнки может не меняться. Косвенными данными внутреннего травмирования в состоянии быть части гемостаза тёмно-красного тона либо наиболее большая звездообразная расщелина капсулы.
назад далее