Н. Мордвинкина (1969) выявила отчетливый параллелизм между показателями экскреции с мочой 17-гидроокси-кортикостероидов, 17-кетостероидов и уропепсиногена у больных с кровотечением из гастродуоденальных язв. Этот параллелизм отсутствовал при кровотечениях из опухоли или из варикозно-расширенных вен пищевода. Ю. Ю. Халимов и Ю. 3. Зулуков (1973) наблюдали развитие желудочного кровотечения у женщины, получавшей в течение 2 лет лечение фолликулином и прогестероном. Кровотечение удалось остановить применением тестостерона пропионата.
Важное значение для снижения резистентности имеет развитие хронического воспалительного и особенно опухолевого процесса в слизистой оболочке
Методы проведения операций при повреждениях печени
При малых легких трещин печени для предприятия остановки крови используют П-образные стежки, пришивая их поперек основным сосудам печени и желчным протокам печени. Умышленно для накладки стежков на стены печени применяют викриловый материал или кетгутовый материал № 4 на атравматической иголке. Ежели же атравматического материала недостаёт, имеется возможность применения закругленной операционной иглы с нитью № 6 либо № 7. Использовать остаточный материал для соединений и нашивка соединений на плоскости печени запрещено, оттого что в данном случае возникает продолжительный процесс нагноения и очень часто абсцедирование, каковое вынуждает еще одного хирургического вмешательства и изъятия послеоперационных швов, каковая является инородным предметом.
Во время разрывов полости печёнки масштабностью более 5 сантиметров исполняют разъединение оболочки и устранение омертвевших участков материи, а вслед за этим на две области апраксии укладывают рассасывающиеся Г-образные соединения, делая пробел от стороны увечья не меньше чем на 3 см. За этим остаток нарушения и желчестаза фрагмента дефекта совмещают слоистым совмещением непрерывных или Г-образных соединений, пересекая районы рассасываемых налеганий (ставя отступ от границ ранения не менее чем на 2 см) и применяя их для снижения нагрузки на истощённый слой печёнки. Швы нужно подтягивать бережно, чтобы не позволить им прорезаться. Чтоб это осуществить ассистент оперирующего врача обеими руками силится по максимуму приблизить окончания нарушения. Во время осуществления разреза рассасывающихся ниток под них подшиваются искусственные рассасывающиеся ткани. В случае если появляется недопустимость приближения концов повреждения или при прорезе нитей нарушение плоскости протираются пробкой и узлы фиксируют сверху этой нитки.
назад далее