Злокачественная при рода заболевания, осложнившегося кровотечением, была установлена у 257 больных: 7,5% по отношению ко всем больным с кровотечением из желудочно-кишечного тракта и 12,6% — к кровотечениям неязвенного генеза.
Распределение больных в зависимости от локализаций источника кровотечения показано в табл. 3.
Таким образом, в абсолютном большинстве случае!


Тяжесть кровотечения (кровопотерю) определяли по клинико-лабораторным признакам в соответствии с трехстепенной классификацией [Лыткин М. И., Румянцев В. В., 1972].
Легкая степень кровопотери
Способы хирургического вмешательства при ущемлении печени
Во время небольших поверхностных повреждений печени для создания сшивания утилизируют П-образные стежки, подшивая их наперекор венам и желчным проходам печени. Специально для нашивки строчков на оболочки печёнки используют викриловую нить либо кетгутовую нить № 6 на нетравматичной игле. В случае если же атравматического материала нет в наличии, существует возможность использования кругловатой иголки с нитью № 4 или № 3. Применять плотный материал для соединений и наложение швов на ткани печёнки не разрешается, по причине того, что в этом виде возникает продолжительный процесс нагноения и очень часто абсцесс, какое требует дополнительного вмешательства хирурга и снятия шовной ткани, которая является чужеродным предметом.
В случае трещин полости печёнки глубиной более 5 см. выполняют прорезание поверхности и устранение мертвых частей материи, а за этим на обе области апраксии укладывают рассасываемые Г-подобные стежки, осуществляя пробел от грани ранения не меньше чем на 2 см. После этого остаток кровоизлияния и желчной полости конечности нарушения совмещают промежуточным совмещением постоянных либо Г-образных швов, пересекая чёрты рассасывающихся интерференций (делая отступ от границ рассечения не меньше чем на 4 см) и употребляя их для ослабления груза на истощённый район печени. Стежки следует подтягивать тщательно, дабы не разрешить им прорезаться. Дабы это выполнить поддержка хирурга обеими руками пробует по максимуму сблизить окончания разрыва. Во время проведения разреза рассасывающихся линий под них подшиваются искусственные опадающие материи. Ежели происходит недостижимость сближения окончаний повреждения или при прорезке нитей разрыв ткани протираются затычкой и пучки фиксируют сверху данной пряди.
назад далее